Ο πόνος στην πλάτη είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την επίσκεψη σε γιατρό. Επίσης γίνεται συχνά η αιτία της αναπηρίας σε όλο τον κόσμο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερο από το 70% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει βιώσει πόνο στην πλάτη και οσφυϊκή χώρα τουλάχιστον μία φορά. Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν τρόποι πρόληψης ή θεραπείας του πόνου στην πλάτη. Πολύ συχνά, ο πόνος εξαφανίζεται μόνος του μέσα σε λίγες ημέρες λόγω της συμπερίληψης των προστατευτικών μηχανισμών του ίδιου του σώματος. Μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα:
- μυϊκός πόνος;
- πυροβολισμός ή μαχαιρώνοντας πόνο.
- πόνος που ακτινοβολεί στο πόδι.
- περιορισμός της κινητικότητας στην πλάτη
Ποιες ασθένειες προκαλούν πόνο στην πλάτη;
Οι αιτίες του πόνου στην πλάτη μπορεί να διαφέρουν. Συχνά αυτό είναι βλάβη στους μυς ή τους συνδέσμους της πλάτης λόγω βαριάς ανύψωσης, ξαφνικών κινήσεων ή τραυματισμών. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή:
- οστεοχόνδρωση, σπονδυλίωση, σπονδυλοαρθρώσεις;
- διάστρεμμα, μυοσίτιδα, μυϊκή σύγχυση;
- σκολίωση, λόρδωση, κύφωση, κυκλοσκολίαση;
- οστεομυελίτιδα, epiduritis, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
- μεσοσπονδύλιο κήλη;
- μεσοπλευρική νευραλγία, ασθένειες των πυελικών οργάνων.
- σπονδυλική προεξοχή
- στένωση της σπονδυλικής στήλης, αστάθεια της σπονδυλικής στήλης και κατάγματα;
- ισχιαλγία, οσφυαλγία ή οσφυαλγία, φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.
- περιστασιακά - νεοπλάσματα της σπονδυλικής στήλης, μυέλωμα.
Πότε πρέπει να δω αμέσως έναν γιατρό;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στην πλάτη θα υποχωρήσει χωρίς θεραπεία εντός δύο εβδομάδων. Εάν αυτό δεν συμβεί, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος στην πλάτη σηματοδοτεί ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα. Επομένως, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια εάν:
- αντιμετωπίζετε προβλήματα με την ούρηση ή την αφόδευση. Το
- έχει πυρετό.
- ο πόνος εξαπλώνεται στο πόδι ή ακτινοβολεί και στα δύο πόδια.
- ο πόνος προκλήθηκε από πτώση, χτύπημα στην πλάτη ή άλλους τραυματισμούς.
- ο πόνος είναι έντονος και δεν εξαφανίζεται μετά από ξεκούραση και λήψη παυσίπονων.
- ο πόνος συνοδεύεται από αδυναμία και μούδιασμα στο πόδι.
- ο πόνος συνοδεύεται από ξαφνική απώλεια βάρους.
Τα άτομα πρέπει επίσης να αναζητούν επαγγελματικές συμβουλές:
- άνω των 50 ετών.
- που έχουν ποτέ διαγνωστεί με καρκίνο ή οστεοπόρωση.
- που λαμβάνουν στεροειδείς ορμόνες.
Με ποιους ειδικούς πρέπει να επικοινωνήσω;
Αυτοί μπορεί να είναι γιατροί των ακόλουθων ειδικοτήτων:
- ορθοπεδικός τραυματικός;
- νευρολόγος;
- νευροχειρουργός;
- ουρολόγος;
- φυσιοθεραπευτής;
- ογκολόγος;
- ρευματολόγος;
- νεφρολόγος;
Παράγοντες κινδύνου
Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των εφήβων. Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισής τους:
- Ηλικία.Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην πλάτη και στο κάτω μέρος της πλάτης εμφανίζεται στην ηλικία των 30 ετών.
- Καθιστικός τρόπος ζωής.Η αποδυνάμωση των μυών της πλάτης λόγω της χαμηλής σωματικής δραστηριότητας είναι ένας από τους παράγοντες στην εμφάνιση προβλημάτων με τη σπονδυλική στήλη.
- Υπέρβαρο.Τα επιπλέον κιλά δημιουργούν πρόσθετο στρες στους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, οδηγώντας στην ανάπτυξη ασθενειών.
- Ταυτόχρονες ασθένειες.Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
- Ψυχολογικές διαταραχές.Τα άτομα με κατάθλιψη ή άγχος διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο πόνου στην πλάτη.
Διάγνωση πόνου στην πλάτη
Προκειμένου να γίνει η σωστή διάγνωση, πραγματοποιούνται διάφορες μελέτες.
MRI της σπονδυλικής στήλης
Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του πόνου στην πλάτη είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI). Ανάλογα με τις ανιχνευθείσες μεταβολές στη μαγνητική τομογραφία, σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα και τη νευρολογική κατάσταση, ο γιατρός καταρτίζει σχέδιο θεραπείας για τον ασθενή. Επιπλέον, η εικόνα μαγνητικής τομογραφίας σας επιτρέπει να προβλέψετε πώς θα προχωρήσει η ασθένεια.
Διαγνωστικά μπλοκ
Τα διαγνωστικά μπλοκ είναι εξαιρετικά πληροφοριακά για την επιβεβαίωση της διάγνωσης σε ασθενείς με πολύπλοκη, ασαφή κλινική εικόνα. Για παράδειγμα, η αποτελεσματικότητα του διαγνωστικού αποκλεισμού των αρθρώσεων της όψης ή των ιεροσυλλεκτών επιβεβαιώνει την αξονική φύση του πόνου των ασθενών και είναι ένα σημαντικό κριτήριο για τον καθορισμό ενδείξεων για την αναγέννηση ραδιοσυχνοτήτων των αντίστοιχων αρθρώσεων.
Εκτός από την υψηλή διαγνωστική αξία, οι ενδοαρθρικοί αποκλεισμοί είναι μια θεραπευτική διαδικασία, έχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα με διαφορετική διάρκεια δράσης. Σε ασθενείς με ριζικό πόνο, μπορεί να πραγματοποιηθούν διαγνωστικά μπλοκ όταν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετη διάγνωση.
Θεραπεία πόνου στην πλάτη
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης του πόνου στην πλάτη:
Φαρμακολογική θεραπεία
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν έντονο αποτέλεσμα, αλλά η αποτελεσματικότητά τους μακροπρόθεσμα είναι σχετική λόγω της ταχείας ανάπτυξης εθισμού και του κινδύνου παρενεργειών. Τα μυοχαλαρωτικά έχουν αποδειχθεί καλά, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται στην οξεία περίοδο. Τα αντικαταθλιπτικά και ορισμένα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται με καλή επίδραση στη σύνθετη θεραπεία του πόνου. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με την ανοχή των ασθενών στα φάρμακα, την ατομική ευαισθησία και τη σοβαρότητα της θεραπείας.
Αποκλεισμός θεραπείας που εκτελείται υπό ακτινολογικό έλεγχο
Την τελευταία δεκαετία, λόγω της ταχείας και έντονης αναλγητικής και θεραπευτικής επίδρασης, η χρήση ελάχιστα επεμβατικών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένων επισκληριδίων και ενδοαρθρικών αποκλεισμών, έχει αυξηθεί δραματικά. Το επισκληρίδιο μπλοκ είναι η συνηθέστερα συνταγογραφούμενη διαδικασία για ριζική νόσο. Με τη σωστή διάγνωση και την παρουσία ενδείξεων για αυτήν τη διαδικασία, το αποτέλεσμα είναι απλώς καταπληκτικό! Η ανακούφιση του πόνου επιτυγχάνεται για μια περίοδο 6 εβδομάδων έως 6 μηνών, η οποία σε πολλές περιπτώσεις αποφεύγει την ανάγκη χειρουργικής θεραπείας.
Νευροχειρουργική
Το φάσμα των νευροχειρουργικών επεμβάσεων για τον πόνο στην πλάτη είναι ευρύ. Χρησιμοποιούνται τεχνικές όπως αποσυμπίεση νωτιαίου μυελού, δισκεκτομή, foraminotomy, αντικατάσταση μεσοσπονδύλιου δίσκου, ελάχιστα επεμβατική και μικροχειρουργική, καθώς και πολλές άλλες χειρουργικές τεχνικές.
Απόδοση ραδιοσυχνοτήτων
Η απομόνωση ραδιοσυχνοτήτων (RFA) είναι μια από τις βέλτιστες θεραπείες για την αποφυγή ή την καθυστέρηση της χειρουργικής επέμβασης. Χάρη σε αυτόν, μπορείτε όχι μόνο να εξαλείψετε γρήγορα τα συμπτώματα του πόνου, αλλά επίσης να ελαχιστοποιήσετε ή να αποκλείσετε εντελώς τη χρήση παυσίπονων. Η ανάκτηση μετά από αυτήν τη διαδικασία πραγματοποιείται αρκετά γρήγορα, κάτι που σας επιτρέπει να επιστρέψετε γρήγορα στον κανονικό τρόπο ζωής σας.